中國醫(yī)藥行業(yè)反商業(yè)賄賂正在帶來變化

    中國國家衛(wèi)計委去年提出“九不準(zhǔn)”要求，嚴(yán)禁利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益等，并宣布將在2014年啟動黑名單制度。此間醫(yī)藥界人士指出，這一監(jiān)管層的政策動向，意味著醫(yī)藥行業(yè)的反商業(yè)賄賂風(fēng)暴將繼續(xù)保持高壓狀態(tài)。
    中國是全球成長速度最快的醫(yī)藥市場。來自中國商務(wù)部的統(tǒng)計表明，早在2012年，中國藥品流通行業(yè)銷售總額就突破1萬億元，每年還以近20%的速度飆升。
    這一增長速度無疑讓眾多藥企通過各種方式嘗試從中“分一杯羹”，采取各種方式爭奪“醫(yī)院資源”和“處方資源”。
    通過行賄提高銷售的“帶金營銷”，已成為醫(yī)藥行業(yè)的潛規(guī)則。醫(yī)藥生產(chǎn)廠家和藥品銷售企業(yè)自上而下建立起直接面向處方醫(yī)生的銷售員工評估和薪酬體系，給予處方醫(yī)生、醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)人“回扣”。此外，通過提供“訪學(xué)”“旅游”“會議經(jīng)費”的方式，促使醫(yī)生多用公司生產(chǎn)的藥品。
    “帶金銷售”與“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式密不可分。長期以來，即便是進(jìn)入中國市場的世界制藥巨頭，也難以擺脫這一營銷模式。
    2013年葛蘭素史克的“行賄門”事件，將跨國藥企在華“直接行賄”“贊助項目”等行業(yè)潛規(guī)則暴露無遺。大型跨國藥企雅培也被曝在華以10%的銷售額用于行賄醫(yī)生。
    現(xiàn)在，面對中國政府進(jìn)行醫(yī)療體制改革的決心和行動，以及全球各國對大型藥企“暗箱操作”的巨大輿論壓力。不少藥企正在悄然啟動模式變革，努力從練“內(nèi)功”著手，改變外在形象，以圖重新贏得患者信任。
    正在此間舉行的中國—西南醫(yī)藥營銷商流通渠道會議上，眾多藥企和醫(yī)藥代表表示無論是自愿還是迫于監(jiān)管壓力，變革與薪酬體系掛鉤的銷量考核，已成為必然趨勢。
    葛蘭素史克高級副總裁、中國處方藥及疫苗部總經(jīng)理季海威表示，葛蘭素史克正調(diào)整在華商業(yè)模式，“新的銷售薪酬體系將確保把患者的需求作為所有工作的核心”。
    葛蘭素史克同時宣布：停止通過支付費用邀請醫(yī)療保健專業(yè)人士向有處方權(quán)及可以影響處方的受眾宣講其產(chǎn)品信息和相關(guān)疾病知識。
    作為多家跨國藥企在中國西南區(qū)域的代理商，富斌對這一變化感觸頗深。“員工評價和薪酬體系與銷售數(shù)量分割開來，意味著切斷了藥企給員工提供"暗箱操作"的后備資金，無疑是"釜底抽薪"之法。”
    不少藥企明確認(rèn)為，新的薪酬方式符合正在從仿制藥、抗生素藥向創(chuàng)新型藥物、生物型藥物轉(zhuǎn)變的制藥企業(yè)發(fā)展趨勢。藥品對患者的個體適應(yīng)性，藥品企業(yè)對患者診療過程的關(guān)注度，將大大超過以往。
    仿制藥、抗生素類藥物銷量和盈利能力在最近10年連續(xù)下滑，創(chuàng)新型藥物、生物制劑類藥物銷量和盈利能力穩(wěn)步上升已經(jīng)是不爭的事實。
    新加坡國立醫(yī)藥大學(xué)教授陳美斌認(rèn)為，全球用藥方式更強(qiáng)調(diào)“個體針對性”和“臨床舒適度”，這就逼迫藥企轉(zhuǎn)變營銷模式。
    禮來、賽諾菲、諾華等一批跨國藥企表示，葛蘭素史克新的薪酬體系被證實能夠在中國推廣，那么出于規(guī)避監(jiān)管風(fēng)險的考慮，其他跨國公司也將會跟進(jìn)。