中國市場魅力無限 新醫(yī)改向外資招手？

    我國政府門戶網(wǎng)站上周四（5月29日）表示，今年將放寬限制外國投資合資醫(yī)院、深化醫(yī)療體系的大范圍改革旨在削減成本和打扮的超載的公共服務(wù)。其中深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)是“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”，導(dǎo)向是“群眾反映突出的重大問題”。
    與此同時(shí)，國際投資界更關(guān)注的是中國工作計(jì)劃中關(guān)于社會辦醫(yī)和放寬外資、民營資本準(zhǔn)入條件的信號及對開獨(dú)資醫(yī)院的規(guī)限。
    據(jù)麥肯錫咨詢公司的預(yù)測：中國是一個(gè)極具有制藥公司和醫(yī)療設(shè)備制造商吸引力的市場，中國市場對國際藥企和醫(yī)療設(shè)備廠商很有魅力，市場預(yù)計(jì)支出產(chǎn)業(yè)將增加近兩倍，從2011年的3570億美元增加至至2020年的1萬億美元。
    2014年的醫(yī)療改革計(jì)劃在其網(wǎng)站上公布，旨在放松限制外國投資在大陸在醫(yī)院。計(jì)劃將包括“減少外資在醫(yī)藥合作企業(yè)中的百分比限制”。
    此舉將增加地方香港、臺灣和澳門投資者可以設(shè)立獨(dú)資醫(yī)療中心，并讓海外投資者在上海保稅區(qū)等領(lǐng)域設(shè)立獨(dú)資醫(yī)院。
    中國民營醫(yī)療行業(yè)吸引了來自國內(nèi)外的投資公司在政府打開它吸引資金和降低公立醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。
    如新加坡萊佛士醫(yī)療集團(tuán)有限公司（Singapore-based Raffles Medical Group Ltd）、馬來西亞的本次醫(yī)療有限公司（Malaysia’s IHH Healthcare Bhd ）和美國美中互利工業(yè)國際公司（U.S.-listed Chindex International Inc）等衛(wèi)生保健提供者已經(jīng)在中國運(yùn)營了。
    上個(gè)月，TPG Capital和中國上海復(fù)星醫(yī)藥集團(tuán)購買了美中互利工業(yè)公司上月4.61億美元的股份。
    外媒之聲
    英國布魯奈爾大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)教授劉芍佳表示，就外資或民營資本進(jìn)入而言，改革計(jì)劃關(guān)于“開放”的說法象征意義更大，可以視為中國政府的改革姿態(tài)，未必定然帶來實(shí)質(zhì)性結(jié)果。
    “開放渠道是通的，歡迎外資進(jìn)去，但我們看到的醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)民營和外資的機(jī)構(gòu)真正辦得好的不多，因?yàn)閽赍X不容易，”他說。
    這是因?yàn)橘Y本必然受利潤驅(qū)動，而醫(yī)療衛(wèi)生在中國日益成為一大民生問題，新一輪改革的大背景是過去以市場化為導(dǎo)向的醫(yī)療改革中出現(xiàn)的各種弊病。
    中國醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)γ駹I資本和海外投資開放，關(guān)鍵并不在于開放程度，而在于有多少人愿意進(jìn)去，而這種投資意愿在很大程度上取決于“利潤走勢”。
醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)利潤走勢受政策影響較大
    由于醫(yī)藥衛(wèi)生具有公共服務(wù)性質(zhì)，這個(gè)行業(yè)的“利潤走勢”尤其受政府制定的制度政策左右。中國過去30年的市場化改革大潮中，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也隨波起伏，“逐利”帶來的各種弊端、亂象，如醫(yī)患矛盾激化、醫(yī)藥費(fèi)過于昂貴、看病難和部分醫(yī)護(hù)人員缺乏醫(yī)德，以及近來在各類媒體上十分抓眼球的藥企營銷手段違法等。
    自2009年以來，中國斥資4800億美元推動醫(yī)改，但現(xiàn)在仍面臨公立醫(yī)院醫(yī)生短缺、醫(yī)患關(guān)系日趨緊張、藥物流通和零售市場亂象叢生。
    醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)在世界各國都是一個(gè)令執(zhí)政當(dāng)局傷腦筋的政治議題，問題的根源不外乎資源和需求之間的矛盾，提供服務(wù)的機(jī)制和成本的分?jǐn)偘才拧?br />     如果無利可圖，那么除了慈善、公益投資，有多少人愿意去開一家賠錢的醫(yī)院、入股一家產(chǎn)品受物價(jià)局監(jiān)管而成本受市場力量左右的公司呢？
    我國醫(yī)藥衛(wèi)生改革現(xiàn)狀
    中國衛(wèi)生內(nèi)部數(shù)據(jù)顯示，2011年全國1萬3千多所公立醫(yī)院的收入“藥物依賴”嚴(yán)重，40%的收入來自藥物處方，診費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)收入略高于50%，剩余部分包括財(cái)政補(bǔ)貼和其他收入。
    中國在推動醫(yī)藥衛(wèi)生改革時(shí)考察、研究了世界上不同國家的模式，包括納稅人埋單的全民醫(yī)療保健、私立醫(yī)院和私營醫(yī)療保險(xiǎn)并存的英國模式。
    在英國，與NHS一樣獨(dú)特的是私立醫(yī)療保險(xiǎn)公司BUPA與上市保險(xiǎn)公司不同，它沒有股東，稅后利潤全部再投資；除了醫(yī)療保險(xiǎn)，它還有自己的醫(yī)院和服務(wù)點(diǎn)，為投保人提供醫(yī)療和保健服務(wù)。
    中國現(xiàn)在也有民營醫(yī)院、診所，合資專科醫(yī)院或診所，服務(wù)質(zhì)量參差不齊，好的服務(wù)收費(fèi)就貴，差的地方收費(fèi)也未必便宜。
    不少觀察人士認(rèn)為，即使允許外資到中國開獨(dú)資醫(yī)院，比如在上海自貿(mào)區(qū)等指定的地方，主要也是服務(wù)于富豪、高薪群體。