廉價高效藥品緣何消失

報道說，全國多地的醫(yī)院、藥房里，用于預(yù)防血栓栓塞性疾病的潘生丁消失了。另外據(jù)調(diào)查，像魚精蛋白、銀翹沖、維腦路通這樣的廉價藥，已難在藥店找到。

高效廉價的藥品為什么消失?這里面其實涉及當(dāng)前醫(yī)療藥品管理的諸多問題。

藥品集中招標(biāo)采購制度下，藥企為了能夠中標(biāo)，會盡可能壓低競價。而一旦中標(biāo)，則價格被鎖定，如果原料市場價格走高，則繼續(xù)生產(chǎn)很可能得不償失，一些藥企就停止生產(chǎn)這樣的藥品。另一方面，低價藥因為加價空間有限，醫(yī)院所得不多，醫(yī)生也很難從中得到處方提成，醫(yī)院和醫(yī)生雙雙失去積極性，廉價藥在醫(yī)院遭到抵制和拋棄，這也迫使一些藥企放棄生產(chǎn)廉價藥。

如果一個藥企為了中標(biāo)而壓低價格，在中標(biāo)后又放棄生產(chǎn)，這樣的競標(biāo)行為本身就是有問題的。中標(biāo)的藥企必須保證藥品的供應(yīng)，藥品集中招標(biāo)采購對此應(yīng)該有專門的應(yīng)對措施。另外，特效廉價的藥品關(guān)乎窮人的生命健康權(quán)利，國家財政應(yīng)該對這些藥物的生產(chǎn)進(jìn)行適當(dāng)補貼。至于醫(yī)院和醫(yī)生因所得菲薄而放棄進(jìn)藥，拒絕處方，解決的根本辦法還在于醫(yī)藥分家，取消以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)做法。但這個話題已經(jīng)說了二十年了，至今汔無成效，確實是一大憾事。